El exitoso caso de una mujer uruguaya con doble trasplante renal que se contagió
de COVID-19 en 2021, desarrolló un caso grave de la enfermedad y se recuperó gracias al
tratamiento de plasma convaleciente fue publicado recientemente en la revista
científica internacional Frontiers in Nephrology. Se trata de un caso destacado por las
características particulares de la paciente, su resultado positivo y la labor entre
científicos y clínicos.
El trabajo —coordinado por Pilar Moreno, Gonzalo Moratorio (ambos
investigadores del Institut Pasteur de Montevideo y la Facultad de Ciencias de Udelar)
y Nicolás Nin, médico del Hospital Español— describe la labor realizada en conjunto
entre médicos y científicos para ofrecer respuestas a uno de los principales desafíos
durante la pandemia, cuando las vacunas para el COVID-19 no habían llegado: encontrar
tratamientos efectivos que logren la recuperación de pacientes con cuadros graves.
En el caso publicado, los expertos apelaron a la terapia con plasma de personas
convaleciente, un tratamiento que usa sangre de quienes padecieron y se recuperaron
de una enfermedad para ayudar a otros pacientes, sobre todo a aquellos con el
sistema inmunitario debilitado.
La sangre donada por personas recuperadas de COVID-19, en este caso, tiene
anticuerpos contra el SARS-CoV-2 que pueden administrarse a enfermos para
estimular su capacidad de combatir el virus.
El artículo publicado detalla lo ocurrido con una paciente de 42 años que había
recibido dos trasplantes de riñón en 2018 y contrajo COVID-19 en 2020. En octubre de
ese año, la mujer experimentó síntomas respiratorios graves que la llevaron a ser
ingresada en la unidad de cuidados intensivos en el Hospital Español. Allí, apoyada por
un grupo de médicos y científicos, debido al compromiso inmunológico como
trasplantada, fue sometida a dos dosis de plasma convaleciente, lo que marcó el punto
de inflexión en su recuperación.
Luego de 23 días desde el inicio de los síntomas, la paciente mejoró su estado y el
14 de noviembre fue dada de alta, asintomática y sin secuelas. Durante el estudio se
analizó la carga viral en diferentes muestras biológicas, así como los niveles de
citoquinas proinflamatorias y anticuerpos en muestras de suero. Tras la transfusión de
plasma convaleciente se observó una disminución significativa en la carga viral en
muestras de saliva e hisopo nasofaríngeo, y una disminución leve en las muestras de
aspirado traqueal. Además, se detectó un aumento en los niveles de anticuerpos
específicos y una disminución en los niveles de citoquinas involucradas en la tormenta
de citoquinas.
Estos resultados positivos pueden ayudar a considerar esta terapia como
herramientas para tratar casos graves de COVID-19 en pacientes inmunocomprometidas,
en especial en países en desarrollo con recursos limitados. El estudio destaca la
importancia de seguir investigando y desarrollando tratamientos efectivos ante el COVID-
19 y futuras enfermedades virales emergentes.
El artículo está disponible aquí.
